2023-10-16，周一，晴
妹妹是我的小外孙女，出生在七月中旬。
她出生时在医院测试听力没有通过，三个多月过去了，妹妹三进医院测试后，终于被告知她听力正常，一家人都安心了。
出生三个多月，妹妹三进医院测试听力，每次都有故事。
一进医院
妹妹出生十多天后一进医院测试。那天她和她哥哥小冰，我的一双外孙，与他们的父母同车出门；小冰去上托儿所，妹妹去医院测听力。Alex出门前开玩笑：“这是历史性的一天”，因为这是一家四口第一次同车出行。这次的测试结果是：一只耳朵通过了，另一只80%通过。
听力有障碍的幼儿通常要等到18个月至3岁时出现语言障碍时才被会发现。儿童听力有障碍可能导致说话晚、说话不清楚、语言交流困难、学业受阻、社交苦难等问题，所以妹妹的儿科大夫建议再去测试。
妹妹第一次测试听力，还引出更多故事。
二进医院
妹妹二进医院测试预约在十月十二日周四下午。
那天按计划Jen保姆会来家里照顾两个宝宝，我早早就开车去旧金山参加CUA一位师姐的闺女在市政厅的结婚仪式。
上午Jen短信告诉女儿她肩背扭伤不方便来照顾两个宝宝。结果家里既没有保姆也没有外婆却有两个宝宝，年轻父母只好居家上班。人手不够，原计划父母同行带妹妹去医院测试就改成Alex独自带妹妹去医院测试，妈妈在家陪小冰。
在去医院的路上，妹妹独自坐在车后排睡了好久，到医院后就不想睡了。Alex通过在室外散步推着让妹妹入睡了；入睡的妹妹回到测试房间后，当大夫在她头上摆弄装备时她就会哭醒。大夫无法测试妹妹的听力，因为这种测试需要宝宝处于睡眠状态。临回家前大夫告诉Alex，这种听力测试应在宝宝的头三个月里完成；若无法完成测试，就要等到宝宝六个月大之后，吃安眠药催睡后再测试。
Alex不愿意妹妹吃安眠药，就又预约了十月十六日周一下午不吃催眠药的第三次测试。Alex回家说：“大夫以为我是单身父亲就建议我：‘下次请一位朋友陪着你带女儿来，让朋友负责在车上逗女儿不让她睡觉。’我就给大夫说：‘下次，我让我妻子一起来。’”
三进医院
今天下午是妹妹三进医院测试。女儿工作忙，Alex开车，我随车同行坐在车后排，一路上和妹妹说话、挠她的脚心，阻止她在车上睡觉成功。
由于出门仓促，我们到了医院才发现没有带推车，医院里也没有备用儿童推车，我们很沮丧还考虑要不要开车回家取推车。如果妹妹很难入睡，没有推车我们就无法在室外散步推着让她入睡。
给妹妹做测试的大夫没有带口罩，高挑看上去很年轻。她给妹妹的前额和双耳后面都贴上了有接头的电极片片，妹妹的两只小小的耳孔也插上有线的仪器（估计是声波频率释放针），妹妹不高兴了。为了帮助妹妹入睡，大夫特意把测试房间的灯关了，我蹲在熄灯的房间里摇晃着放在一张椅子上的儿童安全座椅，想让躺在座椅里的妹妹快快入睡。
妹妹入睡后，我以为万事大吉，就出去玩Pokemon Go了。 几十分钟后回到测试房间，妹妹和Alex都不见了，我还以为测试结束了。一问才知道妹妹在测试中又哭醒了，Alex抱妹妹出去了。一会儿，Alex抱着安静的妹妹回来说：“刚喂了三个盎司的奶，换了尿布，安静了。”
因为当大夫在入睡的妹妹头上摆弄装备时她就会哭醒，这次我建议大夫在妹妹安静时就把她头上的装备完全摆弄好，这样妹妹入睡后就可以立刻开始测试了。于是妹妹胸前有了好多插好的线，为了防止她舞动小手把插好的线弄掉了，我一直握着她的双手摇晃座椅，嘴里不停地发出“嘘嘘嘘嘘”。
妹妹摇入睡后，大夫就开始测试了。可测试系统工作了一会儿就不工作了，因为用鼠标点击屏幕上的“开测（Start）”按钮没反应。
大夫试着关机、开机数次都没能激活“开测（Start）”按钮。她出去请来一位戴着N95口罩的女士，戴口罩的女士站在测试系统屏幕边，大夫解释道：“我预测了一次听力，写下校正参数后，就无法重新启动测试了。我试过开关输入盒、开关主机都没用。”
女士听完大夫描述后说：“拉开屏幕下面的平台，重新启动平台下面后方的开关就可以了。” 大夫在没有灯光的房间里第一次伸手去平台下面后方摸开关就显得很慢。当屏幕上的“开测（Start）”按钮激活后，带口罩的女士就离开了。
在重新测试开始前，看着大夫用鼠标在屏幕上重复多次从下拉列表（drop-down-list）中选项，想到这系统刚才突然不工作，我觉得这套软件系统真的很糙，浪费了宝宝好不容易入睡的宝贵时光。好在妹妹睡得很香，大夫顺利完成了所需测试。妹妹醒来后，大夫还用了两种不同的仪器她的耳朵，随后告诉我们，不同的测试结果吻合，妹妹听力正常。
我们听到后都很高兴。Alex谢过大夫后问大夫三种不同的仪器测了什么。大夫说：“需要处于睡眠状态才能测的仪器测妹妹的神经细胞在不同声音频率的反应，移动式测试器测耳朵里细微耳毛因声波产生的颤动，最后是测耳朵里的水份。”
Alex又问：“我们需要在这里等结果吗？”
“不用，你们可以回家了。我会把测试结果发给你们的儿科大夫，我还需要把今天测试结果发给州政府，因为加州政府在跟踪初生儿听力测试没有通过的案例。”
听完解释后，我好奇的问道：“测出听力真有问题的婴儿比例是多少？” “千分之二左右。”
我觉得这机率很小，还是很高兴我们家妹妹没进入这千分之二。
回家在网上了解到加州的新生儿听力筛查项目（NHSP-Newborn Hearing Screening Program)后，我觉得加州真是有人力有财力建立这个项目。
加州新生儿听力筛查项目（NHSP-Newborn Hearing Screening Program)摘要：
婴儿从出生那一刻起就开始发育听说能力。研究表明，每千名婴儿中大约有二到四名婴儿听力有损。如果无新生儿听力筛查，听力有损的幼儿通常要等到18个月至3岁时出现语言障碍时才被会发现。早期识别介入能防止言语和语言发育迟缓。 因此，尽早识别听力有损以便及时提供干预服务非常重要。（“Infants begin developing speech and language from the moment they are born. Studies show that hearing loss occurs in approximately 2-4 out 1000 babies. Without newborn hearing screening, hearing loss is often not identified until 18 months to 3 years of age, when problems with speech are noted. If an infant has a hearing loss in one or both ears, early identification is crucial to preventing delayed speech and language development. Therefore, it is important that hearing loss be identified as early as possible so that intervention services can be provided.”）
加州医疗机构，儿童医疗分会的NHSP指南：……协助儿科听力学家应用当前的有关标准获得完整的婴儿诊断评估。对婴儿的诊断评估应：建立每只耳朵的频率特定阈值，并确定听力损失的类型、程度和结构；协助选择适当的助听器；并推荐给专家，例如耳鼻喉科、遗传学、早期干预专家和眼科医生做必要诊断。……（“CALIFORNIA DEPARTMENT OF HEALTH CARE SERVICES CHILDREN’S MEDICAL SERVICES BRANCH CALIFORNIA CHILDREN’S SERVICES PROGRAM …… assist the pediatric audiologist in obtaining complete infant diagnostic evaluations by applying the current standard of care. The diagnostic assessment of infants should: establish frequency specific thresholds in each ear and determine the type, degree and configuration of the hearing loss; assist in the appropriate selection, fitting, and verification of amplification; and provide referrals to other disciplines, such as otolaryngology, genetics, early interventionists, and ophthalmologists.……”）
